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患者，男，46岁。胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝、肾功能正常，化疗方案为

书海库2019-12-17  45
问题 患者，男，46岁。胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝、肾功能正常，化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是
选项 A．可出现恶心．呕吐．腹泻等不良反应 B．用药期间不宜同用阿司匹林类药 C．与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4～6小时后再给予氟尿嘧啶 D．治疗前和疗程中定期检查周围血象 E．属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
答案E
解析（1）氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂。氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用。甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同时使用会产生拮抗作用，但如在应用甲氨蝶呤4～6h后再使用氟尿嘧啶，则可产生协同作用。因此，甲氨蝶呤预先治疗有助于氟尿嘧啶的活化，从而增进其抗肿瘤作用。（2）氟尿嘧啶用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药，以减少消化道出血的可能。
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