患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟9

恬恬2019-12-17 44

问题患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105／65mmHg。胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括

选项 A. 出血甚是剧烈. 短期内即出现休克B. 6～8小时输血大于800ml，血压脉搏仍不正常C. 正在进行溃疡药物治疗期间出血D. 年龄小于40岁E. 合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻

答案D

解析年龄在60岁以上伴动脉硬化患者自行止血的机会比较小，对再出血耐受性差的患者，应手术治疗。

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