8月女婴，生后一直人工喂养．尚未加辅食，近日对有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢

昕玥2019-12-17 46

问题 8月女婴，生后一直人工喂养．尚未加辅食，近日对有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囱平坦，方颅，颈强(-)，心肺正常该患儿诊断为

选项 A．高热惊厥B．病毒性脑炎C．癫痫D．低血糖症E．营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

答案E

解析患者有方颅，夜惊没有添加辅食，考虑佝偻病，缺乏维生素D，维生素D缺乏加之甲状旁腺功能代偿不全，致血钙降低到1.75～1.88mmol/L(7.0～7.5mg/dl)以下，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦。

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