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  3. （52-53题共用题干） 成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊

（52-53题共用题干） 成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊

shuhaiku2020-05-20  70
问题 （52-53题共用题干）成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热，体温达38～39℃之间，午后有时达40℃，持续不退。全身肌肉剧烈疼痛，尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健，有食腌猪肉史。查体：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，浅表淋巴结无肿大，胸背部可见斑丘疹，心肺腹(-)，全身肌肉压痛，以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规：白细胞16乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．47，嗜酸性粒细胞0．35，淋巴细胞0．18，血肌酸磷酸激酶明显升高。
选项 52．该病例最可能的诊断是A．流行性出血热B．斑疹伤寒C．旋毛虫病D．皮肌炎E．钩端螺旋体病
答案C
解析
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