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患者,男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史,不宜选用的药物是A.二甲双胍 B.吡格列酮 C.阿卡波糖 D.格列齐特 E.西格列汀
患者,男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史,不宜选用的药物是A.二甲双胍 B.吡格列酮 C.阿卡波糖 D.格列齐特 E.西格列汀
admin
2020-12-24
61
问题
患者,男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史,不宜选用的药物是
选项
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.阿卡波糖
D.格列齐特
E.西格列汀
答案
D
解析
2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰脲类和格列奈类),但磺胺过敏史者禁用磺酰脲类降糖药格列齐特,二者之间存在交叉过敏反应。吡格列酮主要不良反应有头痛、肝功能异常、上呼吸道感染、水肿,伴下肢水肿、呼吸困难患者应避免使用。单药治疗2型糖尿病时,首选二甲双胍,且若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在患者的用药清单中。
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