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女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板2
女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板2
shuhaiku
2020-05-20
59
问题
女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12min凝血时间正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为A、再生障碍型贫血 B、特发性ITP C、急性白血病 D、过敏性紫瘢 E、继发性ITP
选项
答案
B
解析
特发性血小板减少性紫癜诊断要点:①至少2次化验血小板计数减少,血细胞形态无异常;②体检脾脏一般不增大;③骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍;④排除其他继发性血小板减少症。此患者的临床表现符合此诊断要点,所以可以诊断为特发性血小板减少性紫癜。
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