女，35岁，发热8天伴胸痛，含服硝酸甘油无效。体检：心界向两侧扩大，心率115次

Freeti2020-05-20 60

问题女，35岁，发热8天伴胸痛，含服硝酸甘油无效。体检：心界向两侧扩大，心率115次／分，心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmHO，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为A．急性心肌梗死B．缩窄性心包炎C．变异型心绞痛D．稳定型心绞痛E．急性渗出性心包炎

选项

答案E

解析根据题干中所述，“发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效”，提示并非是冠脉硬化性心绞痛或心肌梗死；“心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg，肘部静脉压180mmH O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波”，提示为渗出性心包炎。缩窄性心包炎多于急性心包炎后1年内形成，而该患者才发病一周，所以也可排除。故选E。

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患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是

（56-59题共用题干）患者，女性，83岁。活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小

（98-100题共用题干）男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需

（437-441题共用备选答案） A．胸痛伴咳嗽或咯血 B．胸痛，含硝酸甘油

（415-417题共用题干）男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳

（391-392题共用题干）女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛

（360-361题共用题干）男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛

（93-95题共用题干）患者，男性，50岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重12

（70-72题共用题干）患者，男性，50岁。因\"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天\"

1.（共用备选答案） A.定期测定肌酐身高指数（属于场外营养的特殊监测指标）

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从所给四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定规律性：

对发电机定子绕组及引出线的相间故障应装设专门保护作为发电机主保护。对发电机

蓄电池的核对性放电试验中，若经过三次全核对性放充电，蓄电池组容量均达不到其额定容

下列凝血因子中，不是蛋白质的是

下列四种人体体液中，酸性最强的是：A.胆汁B.唾液C.血液D.胃液

45、审计人员发现被审计单位将办公用固定资产作为生产用固定资产作为固定资产计提折旧，可能导致的结果有（)A管理费用虚减B管理费用虚增C制造费用虚减D制造

在企业承担总风险能力一定且利率相同的情况下，对于经营杠杆水平较高的企业，应当保持较低的负债水平，而对于经营杠杆水平较低的企业，则可以保持较高的负债水平。

经营预算是全面预算编制的起点，因此专门决策预算应当以经营预算为依据。（2017年卷II) （）

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