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案例六 一般资料：求助者，男性，42岁，某私企总经理。 案例介绍. 一年多

Freeti2019-12-17  41
问题 案例六一般资料：求助者，男性，42岁，某私企总经理。案例介绍.一年多以前求助者的父亲突发心脏病去世，求助者当时异常痛苦。半年前的一个晚上，半夜突然醒来，觉得透不过气来、胸闷、心慌，手脚发麻、浑身颤抖，非常难受，认为自己得了心脏病，非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊，经检查未发现明显器质性病变，后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生，还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查，仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作，有时每周出现2-3次，时间持续数十分钟，时间地点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一个人开车、出差或单独在家，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了别人都不知道，也不敢到人拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病，但感觉控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪，生不如死。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母，非常孝敬父母，对自己要求很严格，几年前曾被诊断为“胆囊炎"，经治疗后缓解。该求助者心理问题的特点包括（）多选
选项 A. 是有情境性B. 植物神经系统症状明显C. 是发作性的D. 出现意识障碍症状明显
答案BC
解析知识点： 心理诊断技能 /心理评估 该求助者类似症状的发作时间地点场合无规律，不具有情境性，排除A；不发作时求助者能够正常生活工作，因此求助者的心理问题是发作性的，选择C。觉得透不过气来、胸闷、心慌，手脚发麻、浑身颤抖，非常难受，这是植物神经系统症状明显，选择B。求助者发作时头脑非常清晰，未出现意识障碍，排除D。
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