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66-67题共用题干) 男性,68岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促20余年,加重
66-67题共用题干) 男性,68岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促20余年,加重
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2020-05-20
76
问题
66-67题共用题干)男性,68岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促20余年,加重6天入院。查体:T38℃、BP155/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P2 )亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10^9 /L,N78%。
选项
66.该患者最可能的诊断是A.支气管扩张B.心肌病C.冠心病D.风心病E.肺心病
答案
E
解析
者有慢性支气管炎的病史(反复咳嗽、咳痰病史),"P2 亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿"为肺心病右心衰竭的体征。故选E。
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