患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）,查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP 78/50mmHg，血糖 3. 0...

admin2020-12-24 69

问题患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）,查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP 78/50mmHg，血糖 3. 0mmol/L, 抗肾上腺抗体（-）,皮质醇72mmol/L（正常 165 ~441mmol/L）。
为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减低，下述哪种检查最有意义

选项 A 测血浆肾素、醛固酮
B 测24小时尿17-羟类固醇
C 测24小时尿游离皮质醇
D 测24小时尿17-酮类固醇
ETH刺激试验

答案E

解析

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中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤
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4岁男孩，身高90cm,体重11kg，皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属A.正常B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E
子宫内膜结核最可靠的诊断依据是A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点
决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据A.膀胱刺激症状B.血尿程度C.尿中找到结核杆菌D.膀胱键检查所见E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影
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