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  3. 患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降 半年就诊。体检身高161cm,体重

患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降 半年就诊。体检身高161cm,体重

Freeti2019-12-17  54
问题 患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降 半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖 19.2mmol/L尿酮（+ )。1.此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施A.按实际体重计算饮食B.按标准体重计算饮食C.按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整D.按标准体重计算饮食，糖类越少越好E.按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例
选项
答案C
解析饮食的控制对糖尿病患者尤为重要，可以 减轻体重，改善血糖血脂等代谢紊乱，减少降糖药物剂 量。按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想 体重（理想体重〔kg〕=身高〔cm〕-105)，然后根据理想 体重和工作性质，参照原来生活习惯等计算总热量。根 据题目，该患应该用短效胰岛素治疗;空腹血糖高,其原 因可能为夜间胰岛素作用不足；Somogyi效应或黎明现 象，需监测夜间和凌晨血糖，调整胰岛素用量。
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