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肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的形状 B.肺部体征 C.胸部X线检査 D.痰细菌学检查

admin2020-12-24  60
问题 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是
选项 A.痰的形状
B.肺部体征
C.胸部X线检査
D.痰细菌学检查
答案D
解析[考点]肺结核和肺脓肿的鉴别诊断 [分析]肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状，肺脓肿可有咳黏液痰或脓性痰，肺结核多咳黏液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。
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