患者，中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2～3个月，进食偶呛咳，无其他明

恬恬2020-05-20 68

问题患者，中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2～3个月，进食偶呛咳，无其他明显不适，主诉自服抗生素后症状好转，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位，健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为A．喉炎B．喉关节炎C．单侧不完全性喉返神经麻痹D．单侧完全性喉返神经麻痹E．单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹

选项

答案D

解析单侧完全性喉返神经麻痹患者患侧声带固定于旁正中位，可出现声嘶、讲话疲劳、咳嗽漏气，偶进食呛咳。发病初期发声时健侧声带闭合到正中位，双侧声带间有裂隙；后期可出现代偿，健侧声带内收超越中线靠拢病侧，发声好转，并非抗生素治疗有效。

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