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  3. 患者，女，45岁。左侧眼球向外下突出2个月余，逐渐加重，伴复视。CT示左侧额窦扩

患者，女，45岁。左侧眼球向外下突出2个月余，逐渐加重，伴复视。CT示左侧额窦扩

昕玥2020-05-20  47
问题 患者，女，45岁。左侧眼球向外下突出2个月余，逐渐加重，伴复视。CT示左侧额窦扩大，窦腔内呈软组织密度，骨壁变薄，左眼球受压移位。诊断为A．额窦癌B．额窦黏液囊肿C．额窦黏膜下囊肿D．慢性额窦炎E．额窦骨纤维异常增殖症
选项
答案B
解析鼻窦黏液囊肿多见于额窦、筛小房或蝶窦，额窦黏液囊肿多见于中老年人，而筛小房黏液囊肿多见于中年或青年，儿童亦可发生。囊肿最初可无不适，额窦、筛小房黏液囊肿缓慢生长，膨胀的囊肿可压迫窦壁产生面部畸形和相应的症状，如头痛、眼球突出和移位，隆起的局部可扪及乒乓球样肿块。鼻窦黏液囊肿的CT平扫表现为窦腔内低密度的软组织影，肿块边缘光滑呈弧形，可见均匀细薄的稍高密度的囊壁，当囊肿呈高压时窦腔呈类圆形膨胀性扩大，窦壁呈弧形变薄或外移。囊内黏液一般为不增强的低密度区，CT值约20HU 左右，而窦壁可有线形增强。
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