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患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP
患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP
题库总管
2020-05-20
80
问题
患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是A.结肠肝区破裂B.肝破裂C.右肾破裂D.外伤性血气胸E.胃十二指肠穿孔
选项
答案
B
解析
患者右下胸部外伤史,伤后右上腹腹膜刺激征明显,X线检查肝阴影扩大、右膈抬高,同时有出血性休克征象,综合考虑为肝破裂。
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