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  3. 疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗阻的是

疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗阻的是

昕玥2019-12-17  7
问题 疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗阻的是
选项 <P>A.难复性疝
B.易复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝</P>
答案D
解析【考点】腹外疝的临床分类【精析】①易复性疝：疝内容物在腹内压增高时进入疝囊，平卧休息或用手轻推即纳入腹腔。②难复性疝：疝内容物不能完全回纳到腹腔。滑动性斜疝疝块除了不能完全回纳外，尚有消化不良和便秘等症状，多见于右侧，虽不多见，但滑动性疝囊的肓肠或乙状结肠可能在修补手术时被误认为疝囊的一部分而被切开，应特别注意。③嵌顿性疝：疝环较狭小，在腹内压突然增高时，疝内容物强行通过疝环进入疝囊，由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔，称嵌顿性疝。此时，疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。④绞窄性疝：嵌顿性疝如不及时解除，疝内容物血液循环障碍加重，以至最后完全阻断，称绞窄性疝。此时，疝内容物因缺血而坏死。故题6选B项，题7选D项，题8选C项。【避错】6题部分考生容易错选E项，7题容易错选C，8题易错选D，考生未完全掌握腹外疝的临床分类，故容易混淆。易复性疝在站立时出现，平卧后消失；绞窄性疝疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗阻；嵌顿性疝疝块不能回纳，但未发生血循环障碍。
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