男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查

昕玥2020-05-20 61

问题男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室检查血白细胞15X10^9/L，嗜酸粒细胞0.4%，其最可能的诊断是A．伤寒B．副伤寒C．阿米巴肝脓肿D．急性血吸虫病E．粟粒性结核

选项

答案D

解析以上疾病均可有反复高热，肝脾肿大。但由于患者嗜酸粒细胞明显升高，阿米巴肝脓肿及急性血吸虫病可能性最大。阿米巴肝脓肿尚有果酱样大便，伴荨麻疹少见。

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