患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情

天天题库2019-12-17 55

问题患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。对该患者最适宜的治疗是A.使用血管扩张剂 B.腰交感神经节切除术C.截肢术 D.溶栓疗法

选项

答案B

解析对于血栓闭塞性脉管炎的治疗,血管扩张剂的疗效有限。截肢术适用于晚期病人，溃疡无法愈合，坏疽无法控制者。溶栓治疗适用于急性血管栓塞者，最好在发生栓塞3天以内用药。本患者属于Fontaine分类：法III期，行腰交感神经切除术可解除血管痉挛和促进侧支循环形成，近期效果较好。

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