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行肾穿刺病理学检查,最可能的病例类型是
行肾穿刺病理学检查,最可能的病例类型是
书海库
2019-12-17
70
问题
行肾穿刺病理学检查,最可能的病例类型是
选项
A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎
答案
C
解析
(P469)“急性肾炎通常于前驱感染后1-3周(平均10天左右)起病”“几乎所有患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿....可伴有轻中度蛋白尿”“80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有夏至轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身”(P470)“肾功能一过性受损,表现为血肌酐轻度升高”(C对)。(P472)“新月体性肾炎起病多较急,病情急骤进展,多在早起出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发咋还能成尿毒症为其临床特征”(D错)。(P478)“微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合症的80%-90%,成人原发性肾病综合征约10%-20%。本病男性多于女性,儿童高发,成人发病率低.......典型的临床表现为肾病综合症,仅15%伴有镜下血尿”(B错)。(P479)“系膜增生性肾小球肾炎约50%患者有前驱感染,可于上呼吸道感染后急性起病”(A错)。患者青年男性,2周前有呼吸道感染病史,现出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿,尿常规提示尿蛋白++(选C)。新月体性肾小球肾炎即急进性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎均起病急,病情进展快(A、D错);微小病变型肾病多见于儿童,血尿少见(B错)。
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