（145-149题共用题干）患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无

shuhaiku2020-05-20 70

问题（145-149题共用题干）患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

选项 145．为明确诊断，做下列检查把握性最大的是A．纤支镜下刷检和灌洗B．经胸壁穿刺活检C．重复痰液细胞学检查D．胸部CTE．MRIF．肿瘤标志物检查

答案B

解析从患者的胸片检查结果来看，肿块为周围型，纤支镜和痰细胞学检查多为阴性。而胸部CT和MRI仍然是影像学检查，和肿瘤标志物检测一样不能作为肿瘤诊断的金标准。

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（49-50题共用题干）有关细菌学诊断中对病原菌的检验。
（46-48题共用题干）从粪便中分离到一种细菌，欲检验其是否为志贺菌属。
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