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患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。查体:巩膜轻度黄染
患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。查体:巩膜轻度黄染
Freeti
2020-05-20
79
问题
患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。查体:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其中医治法为A.通里攻下,活血化瘀B.清胆利湿,通气通腑C.活血化瘀,行气止痛D.疏肝利胆,清热利湿E.疏肝理气,利胆排石
选项
答案
B
解析
右上腹胀痛,伴恶寒发热,右上腹压痛、反跳痛,诊为急性胆道感染。口苦咽干,舌红苔黄腻,脉弦数为典型的湿热证候,故辨证为急性胆道感染的湿热证(肝胆湿热),治宜清胆利湿、通气通腑。方选茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。
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