患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60

tikufree2020-05-20 42

问题患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．急性夹层动脉瘤C．自发性气胸D．不稳定心绞痛E．主动脉窦瘤破裂

选项

答案B

解析

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