（74-77题共用题干）患者，男，58岁，70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下

免费考试题库2020-05-20 67

问题（74-77题共用题干）患者，男，58岁，70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖（-），术中复查血糖为7.0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。

选项 74．该病人昏迷的可能原因为A．高血糖酮性昏迷B．高渗性非酮症高血糖昏迷C．低血糖昏迷D．低钠血症E．糖尿病自主神经系统病变

答案C

解析低血糖使中枢神经系统缺少能量来源，出现许多功能障碍。患者早期出现头晕、头痛、饥饿感、软弱无力、肢体湿冷，继之意识朦胧、定向力障碍、抽搐以至昏迷，也可以表现为精神错乱及偏瘫。

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