男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型

tikufree2020-05-20 61

问题男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A．家族性出血性肾炎（Alport综合征）B．Fabry病C．急进性肾炎早期D．慢性肾炎普通型E．隐匿性肾炎

选项

答案B

解析本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为X连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

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男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型

（18-21题共用题干）男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰

（20-23题共用题干）患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间

（61-62题共用题干）患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒

（53-54题共用题干）患者，男性，左眼突然视物不见3天。

（43-44题共用题干）少年，15岁，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现

（27-28题共用题干）某男，睑内血管模糊，颗粒累累，痒涩不适，舌苔薄黄，脉

（95-96题共用题干）患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（82-84题共用题干）患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（75-77题共用题干）患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及

66-70题共用题干）患者，男性，4岁。左侧阴囊肿大，直立时肿大明显，平卧时

职业健康安全管理体系的要素中，不属于核心要素的是（　　）。 A.法规和其他要求

社会角色是个体与其()、身份相一致的行为方式及相应的心理状态。 A．社会地位

当A轴线墙体的截面如图4-36所示，截面面积A=716600mm2，hT=512

下列各句中，有语病的一句是;

()是全面记录个人信用活动、反映个人信用状况的文件，是征信机构把依法采集的信息

中耳传音功能障碍

潮汐表中的潮高基准面又称为（）。 A.理论深度基准面B.理论最低潮位 C.

滥用阿片类药物产生药物戒断综合症的药理反应A.精神依赖B.药物耐受性C.交叉依赖性D.身体依赖E.药物强化作用

成本控制的参数有（）。A.计划值B.实际成本C.成本偏差D.挣值E.进度偏差

根据行政诉讼法的相关理论，下列说法中正确的是（　）。A.行政机关不能成为行政诉讼的原告B.不是行政主体行使行政职权引起的争议，公民、法人或其他组织也可以通过行

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