2. 医药卫生
  3. 氨基糖苷类抗生素所致的耳聋，属于（ ）A.副作用 B.毒性反应 C.过度作用 D.继发反应 E.变态反应

氨基糖苷类抗生素所致的耳聋，属于（ ）A.副作用 B.毒性反应 C.过度作用 D.继发反应 E.变态反应

admin2020-12-24  68
问题 氨基糖苷类抗生素所致的耳聋，属于（ ）
选项 A.副作用
B.毒性反应
C.过度作用
D.继发反应
E.变态反应
答案B
解析本题考查药源性疾病的药物因素。引起药源性疾病的药物因素如下：（1）药品的副作用是指适应证之外的、与治疗目的无关的其他药理作用。例如，麻黄碱用于治疗哮喘时，可引起兴奋作用。阿托品治疗胃痛时引起口干、散瞳、便秘等副作用。（2）药物本身作用例如:①细胞毒性抗肿瘤药，能干扰肿瘤细胞，也能影响正常组织;②降糖药引起的低血糖;③ 抗高血压药引起的低血压。（3）药品的毒性反应是指药品引起的机体生理、生化功能异常或组织结构病理变化。药品的毒性作用一般是药理作用的延伸，能影响一个系统或多个系统(神经、消化、心血管、泌尿、血液及皮肤）。如氨基糖苷类抗生素（链霉素、卡那霉素、庆大霉素)可致第8对颅神经损伤，使听力减退或造成永久性耳聋。这种药源性疾病受患者的个体差异、病理状态或合并用药的影响。（4）药品的继发反应是指药品的间接反应。如服用异烟肼治疗结核病，可引起维生素B6缺乏，造成周围神经病及贫血;长期使用广谱抗生素，可改变肠道的菌群关系，造成菌群失调，导致二重感染;噻曝类利尿药引起的低血钾，使患者不耐受强心药地高辛;服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏。（5）药品的后遗效应是指停药后，药品的残留生物效应。后遗效应有的较短，如第一天晚间服用催眠药后，第二天起床后的宿醉状;有的较长，如长期使用肾上腺皮质激素后，患者的肾上腺皮质功能一时不能恢复，停药后遇应激情况，仍然需要继续使用。故按照以上所述94题属于药品的后 遗效应，题中无此选项。按照旧版《应试指南》，氯压定按常用治疗量出现血压骤降属于首剂效应。另外镇静药引起嗜睡、降压药引起血压过低也属于过度作用。
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