29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5℃，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自

shuhaiku2019-12-17 35

问题 29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5℃，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600×106/L，RBC 4×109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6×109/L，NE 56%，应考虑的诊断是

选项 A、结核性胸膜炎 B、化脓性胸膜炎 C、乳糜胸 D、肿瘤性胸膜炎 E、结缔组织病胸膜炎

答案A

解析患者青年男性，左侧胸腔积液，胸腔积液示渗出性积液，考虑结核性胸膜炎。

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