2. 医药卫生
  3. 患者，女，66岁。5天前无明显诱因出行发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感柴治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体: T38. 8℃...

患者，女，66岁。5天前无明显诱因出行发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感柴治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体: T38. 8℃...

admin2020-12-24  36
问题 患者，女，66岁。5天前无明显诱因出行发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感柴治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体: T38. 8℃，R21次，BP110/ 70mmHg，HR110次/分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显千湿啰音。查血常规白细胞13. 4×109/L，中性粒细胞82. 1%，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g，每6 小时一次。
患者使用氟康唑10天后，体温降至正常，胸部CT提示肺部炎症明显好转。关于患者的用药教育，下列说法错误的是（）。
选项 A.侵袭性真菌感染疗程较长，患者出院后仍需口服氟康唑
B.定期复查血常规、肝肾功能
C.出院后如发生过敏症状，可使用抗过敏药特非那定
D.如发生转氨酶升髙，应考虑氟康唑的肝毒性
E.尽量避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物
答案C
解析与特非那定合用发生Q-T 间期延长风险增加。有肝毒性，避免与其他肝毒性药物合用。
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