患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核

昕玥2019-12-17 68

问题患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/ 4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT 较正常升高4倍，此时应采取的最佳措施是 A.加用护肝药B.停抗结核药物C.改用HE+链霉素D.改用HE+对氨基水杨酸E.改用HE +左氧氟沙星

选项

答案B

解析患者肝功能检查示ALT较正常升高4 倍，提示患者已经出现肝功能的损害，CDE选项HE，H 异烟肼不良反应有肝功能异常，故均可排除。A加用保肝药不能解决根本问题。而患者初治疗肺结核，经正规抗结核治疗已达到早期、规律、全程、适量、联合的标准,故停用抗结核药物为最佳选择。@jin

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