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女,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天,住院治疗,7年前有类似病史一次。
女,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天,住院治疗,7年前有类似病史一次。
恬恬
2020-05-20
57
问题
女,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天,住院治疗,7年前有类似病史一次。尿常规示白细胞(+++),红细胞(+),尿蛋白(+),血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。最可能的诊断是A、急性膀胱炎 B、慢性膀胱炎 C、急性肾盂肾炎 D、慢性肾盂肾炎 E、慢性肾盂肾炎急性发作
选项
答案
C
解析
急性肾盂肾炎临床表现为发热、腰痛以及膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。患者的症状和尿常规提示急性肾盂肾炎。肾盂肾炎可有病变迁延、反复发作称为慢性,该患者7年前类似发病不能提示慢性肾盂肾炎。急性膀胱炎全身症状不明显,体温正常或低热,且无腰痛。故选C。
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