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  3. 女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，

女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，

昕玥2019-12-17  87
问题 女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查：子宫如孕10周大小，软硬度不均，轻压痛，左侧附件区触及囊性包块，大小为4-5cm壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠反应试验阳性。治疗方案首选（）A.抗炎治疗B.立即清宫C.药物流产D.孕激素治疗E.腹腔镜手术
选项
答案D
解析患者中年女性，平素月经规律，停经后尿妊娠试验阳性，考虑早孕；半年前体检发现有小肌瘤，目前停经8周，子宫大小如孕10周，软硬不均，考虑早孕合并子宫肌瘤。最安全无创、快速方便、准确的诊断方法为B超检查，可探测到子宫肌瘤的大小、部位，可探测子宫内的胚胎发育并除外葡萄胎；可准确探测附件包块的大小、内容物形状及性质。患者出现下腹隐痛，阴道少量流血等先兆流产症状，应用黄体酮保胎治疗。
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