32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略...

admin2020-12-24 55

问题 32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。

诊断首先考虑为

选项 A、脑出血
B、全身型重症肌无力
C、脑干血栓形成
D、吉兰-巴雷综合征
E、系统性硬化症

答案D

解析临床表现符合吉兰-巴雷综合征。

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下列哪项不是增强迷走神经张力的方法()A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作
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女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是()A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑()A.食管癌B.食管贲门失弛缓症C.食管裂孔疝D.硬皮病
女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗是()A.柳

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