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患者，男性，68岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天，意识清醒，术后体温持续维持在

恬恬2019-12-17  63
问题 患者，男性，68岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天，意识清醒，术后体温持续维持在38.2～39.6℃，P 112～124次/min， R 24～30次/min，BP 148/94mmHg。自感气促、胸闷。痰液多且浓稠，难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音；血常规检查：白细胞19×10/L，中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史，自发病以来体重降低7.5kg。
选项 目前患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效型呼吸型态C.营养失调D.体温过高E.体液不足
答案A
解析
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