患者，男，42岁，因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天，患者诉心悸，护士发现引流液呈血性，测P 105次/分，BP ...

admin2020-12-24 37

问题患者，男，42岁，因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天，患者诉心悸，护士发现引流液呈血性，测P 105次/分，BP 86/52mmHg，此时，护士应

选项 A. 加快灌洗速度
B. 减慢灌洗速度
C. 加大负压，促进引流
D. 通知医师，做好急诊手术准备
E. 拔除引流管

答案D

解析该患者出现血性引流物，并伴脉速、血压下降、心悸，提示存在大血管受腐蚀破裂引起继发出血，应及时通知医师，做好急诊手术准备。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/lA78KKKQ

相关试题推荐

患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是A.输液器B.氧气湿化瓶C.气管插管包D.吸引器E.胸腔闭式引流瓶
患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是A.血清钾4.9mmol/LB.ALT45U/LC.BU
患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A.洋地黄B.
患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液D.经T管造影E.
患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的敷料D.做好生活护
患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为A.I期内痔B
患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A.便后用1:5000高锰酸
患者，男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失目民、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是A.幽门螺杆菌
患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体..面色苍白，精神萎靡，T37.8°C，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmH...
患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是A.使用弹力

随机试题

涂饰施工中必须使用耐水腻子的部位有（）。 A.卫生间 B.厨房 C.卧室
关于主动性异位心律，下列哪项不正确 A、阵发性心动过速 B、房性期前收缩
联合国教科文组织将2008年定为“马铃薯年”，俗名“土豆”的马铃薯被联合国的专家
扬帆集团是一家中药制造企业。2015年以前，扬帆集团主打的Q产品治疗热毒肿痛功
防水混凝土适用于地下工程的环境温度最高限值是()。
导游人员的面部表情首先要给游客一种()的感觉。
在我国，基金的会计核算由()负责。
2006年12月，中央经济工作会议在总结几年来科学发展观的实践经验时指出“又好又
心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A:胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸B:人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C:胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D:吸痰
直流电复律装置不应该包括下列哪项A:电源B:心电示波C:脉冲发生器D:电极E:同步触发装置

患者，男，42岁，因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天，患者诉心悸，护士发现引流液呈血性，测P 105次/分，BP ...

患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是A.输液器B.氧气湿化瓶C.气管插管包D.吸引器E.胸腔闭式引流瓶

患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是A.血清钾4.9mmol/LB.ALT45U/LC.BU

患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A.洋地黄B.

患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液D.经T管造影E.

患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的敷料D.做好生活护

患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为A.I期内痔B

患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A.便后用1:5000高锰酸

患者，男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失目民、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是A.幽门螺杆菌

患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体..面色苍白，精神萎靡，T37.8°C，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmH...

患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是A.使用弹力

涂饰施工中必须使用耐水腻子的部位有（）。 A.卫生间 B.厨房 C.卧室

关于主动性异位心律，下列哪项不正确 A、阵发性心动过速 B、房性期前收缩

联合国教科文组织将2008年定为“马铃薯年”，俗名“土豆”的马铃薯被联合国的专家

扬帆集团是一家中药制造企业。2015年以前，扬帆集团主打的Q产品治疗热毒肿痛功

防水混凝土适用于地下工程的环境温度最高限值是()。

导游人员的面部表情首先要给游客一种()的感觉。

在我国，基金的会计核算由()负责。

2006年12月，中央经济工作会议在总结几年来科学发展观的实践经验时指出“又好又

心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A:胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸B:人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C:胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D:吸痰

直流电复律装置不应该包括下列哪项A:电源B:心电示波C:脉冲发生器D:电极E:同步触发装置