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发病主要与细胞免疫有关 A.肺结核 B.系统性红斑狼搭 C.类风湿性关节炎 D
发病主要与细胞免疫有关 A.肺结核 B.系统性红斑狼搭 C.类风湿性关节炎 D
书海库
2019-12-17
58
问题
发病主要与细胞免疫有关A.肺结核 B.系统性红斑狼搭 C.类风湿性关节炎 D.急性细菌性痢疾
选项
答案
A
解析
①肺结核是由结核分枝杆菌引起的IV型变态反应,结核分枝杆菌的菌 体成分可激活CD4+ T细胞,分泌细胞因子,致敏的T细胞参与结核性肉芽肿和干酪样坏死灶的形成。② 系统性红斑狼搭由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。大多数内脏病变为免疫复合物所介导的体液免疫 (ID型变态反应)所致,其中主要为DNA-抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变。③类风湿性关节炎的 发病机制与细胞免疫和体液免疫均有关:滑膜和关节软骨的破坏机制主要是激活CD4 + T细胞,分泌多种 细胞因子和生长因子,从而激活其他免疫细胞和巨噬细胞,后者分泌一些炎症介质和组织降解因子,导致 滑膜和软骨的破坏。滑膜液中的IgG型类风湿因子可形成免疫复合物,固定并激活补体,吸引中性粒细胞 和单核细胞游出,通过1型变态反应引起组织损伤。④急性细菌性痢疾是痢疾杆菌感染所致。
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