男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升...

admin2020-12-24 65

问题男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急，胸部X线片见轻度肺淤血征，超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查：血压130／50mmHg，心率105次／分，S1正确，S2降低，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无水肿。
该例的诊断首先考虑为（）

选项 A.亚急性细菌性心内膜炎
B.急性细菌性心内膜炎
C.老年瓣膜退行性变并肺部感染
D.真菌性心内膜炎
E.主动脉瓣关闭不全心衰并肺部感染

答案B

解析

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男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升...

患者，男性，39岁。货车司机，车祸后失血，需输入血液1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为A:注射异丙嗪B:注射肾上腺素C:注射葡萄糖酸钙D:

患者，男性，59岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是A:持续高流量吸氧B:持续低流量吸氧

患者，男性，23岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的止血钳消毒灭菌的最佳方法是A:新洁尔灭浸泡B:燃烧C:微波D:高压蒸汽E:煮沸

可出现脉压增大的疾病是A:心包积液B:糖尿病C:主动脉瓣关闭不全D:高血压E:主动脉瓣狭窄

患者，男性，60岁。慢性支气管炎反复发作，护士询问患者“你对戒烟有什么想法？”这一问题属于A:客观问题B:主观问题C:开放式问题D:闭合性问题E:诱导式

患儿，女性，3岁。持续高热入院。住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于A:抑郁B:退化C:恐惧D:怀疑E:抵抗

患者，男性，35岁。车祸外伤后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是A:高血钾B:低血钾C:高血钙D:低血

高热患者体温达39.8℃，为其降温的最佳措施是A:头部置冰袋B:乙醇擦浴C:颈部腋下及腹股沟置冰袋D:头部冷湿敷E:头部用冰帽

患者，男性，40岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状况的呼吸，该患者的呼吸是A:间断呼

患者，男性，35岁。为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是A:晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B:晨7时排空膀胱后开始留尿，

造成贮水池（箱）中的水被污染的原因较多，以下（　　）不会造成贮水池（箱）中的水被

“应付账款”账户的期初余额为8000元，本期贷方发生额为12000元，期末余

施工组织总设计应由（）审批后，向监理报批

在施工过程中，必须经总监理工程师签字的事项是（）。

应用激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证是

品牌是银行的核心竞争力。（　　）

某建筑公司与职工小王因为工资奖金的问题产生了劳动争议，小王准备去当地的劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。依据《劳动法》的规定，对劳动仲裁的理解正确的是（）。A、

个案记录的要求包括（）。A.个案记录的基本格式要求B.描述性与理解性C.以录音资料为主D.现在与过去E.实事与推断

根据我国《邮政法》，申请快递业务经营许可证的企业法人，跨省、自治区、直辖市经营的，注册资本应不低于人民币()万元。A:30B:50C:100D:200

下列各项中，应在企业利润表“营业成本”项目列示的有（　）。A.出租无形资产摊销额B.出售不需用原材料成本C.出售固定资产发生的清理费用D.出售无形资产取得

男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升...

患者，男性，39岁。货车司机，车祸后失血，需输入血液1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为A:注射异丙嗪B:注射肾上腺素C:注射葡萄糖酸钙D:

患者，男性，59岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是A:持续高流量吸氧B:持续低流量吸氧

患者，男性，23岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的止血钳消毒灭菌的最佳方法是A:新洁尔灭浸泡B:燃烧C:微波D:高压蒸汽E:煮沸

可出现脉压增大的疾病是A:心包积液B:糖尿病C:主动脉瓣关闭不全D:高血压E:主动脉瓣狭窄

患者，男性，60岁。慢性支气管炎反复发作，护士询问患者“你对戒烟有什么想法？”这一问题属于A:客观问题B:主观问题C:开放式问题D:闭合性问题E:诱导式

患儿，女性，3岁。持续高热入院。住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于A:抑郁B:退化C:恐惧D:怀疑E:抵抗

患者，男性，35岁。车祸外伤后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是A:高血钾B:低血钾C:高血钙D:低血

高热患者体温达39.8℃，为其降温的最佳措施是A:头部置冰袋B:乙醇擦浴C:颈部腋下及腹股沟置冰袋D:头部冷湿敷E:头部用冰帽

患者，男性，40岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状况的呼吸，该患者的呼吸是A:间断呼

患者，男性，35岁。为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是A:晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B:晨7时排空膀胱后开始留尿，

造成贮水池（箱）中的水被污染的原因较多，以下（ ）不会造成贮水池（箱）中的水被

“应付账款”账户的期初余额为8000元，本期贷方发生额为12000元，期末余

施工组织总设计应由（）审批后，向监理报批

在施工过程中，必须经总监理工程师签字的事项是（）。

应用激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证是

品牌是银行的核心竞争力。（ ）

某建筑公司与职工小王因为工资奖金的问题产生了劳动争议，小王准备去当地的劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。依据《劳动法》的规定，对劳动仲裁的理解正确的是（）。A、

个案记录的要求包括（）。A.个案记录的基本格式要求B.描述性与理解性C.以录音资料为主D.现在与过去E.实事与推断

根据我国《邮政法》，申请快递业务经营许可证的企业法人，跨省、自治区、直辖市经营的，注册资本应不低于人民币()万元。A:30B:50C:100D:200

下列各项中，应在企业利润表“营业成本”项目列示的有（ ）。A.出租无形资产摊销额B.出售不需用原材料成本C.出售固定资产发生的清理费用D.出售无形资产取得

造成贮水池（箱）中的水被污染的原因较多，以下（　　）不会造成贮水池（箱）中的水被

品牌是银行的核心竞争力。（　　）

下列各项中，应在企业利润表“营业成本”项目列示的有（　）。A.出租无形资产摊销额B.出售不需用原材料成本C.出售固定资产发生的清理费用D.出售无形资产取得