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30岁男患,农民,5月中旬发病,起 病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地 医
30岁男患,农民,5月中旬发病,起 病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地 医
恬恬
2019-12-17
85
问题
30岁男患,农民,5月中旬发病,起 病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地 医院诊断为败血症休克,经静脉补液,次日血 压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,少尿入院, 查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮 肤黏膜有出血点,球结膜充血、水肿,心肺未 见异常,肝肋下1.0cm,腰部有叩击痛,白细 胞50x109/L,中性粒细胞85%,血小板3×109/L 尿蛋白(++),最可能的诊断是A钩端螺旋体病 B败血症并感染性休克 C伤寒并溶血性尿毒综合征 D急性粒细胞性白血病 E肾综合征出血热
选项
答案
E
解析
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