5岁男孩，咳嗽4个月，活动后及凌晨加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解

恬恬2019-12-17 62

问题 5岁男孩，咳嗽4个月，活动后及凌晨加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，则以下哪种诊断可能性最大（）A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结结核E.儿童哮喘

选项

答案C

解析咳嗽变异性哮喘指咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重。临床无感染症状，或经长期抗生素治疗无效。用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断本病的基本条件)。有个人或家庭过敏史，气道反应性测定、变应原检测可作为辅助诊断。故该患儿最可能的诊断为咳嗽变异性哮喘。

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