男,60岁。胸闷、气促2周,查体:吸气时 BP 85/60mmHg,呼气时 BP

书海库2019-12-17  13

问题 男,60岁。胸闷、气促2周,查体:吸气时 BP 85/60mmHg,呼气时 BP 100/75mmHg,心尖搏动减 弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐,心音低钝、 遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于确诊的辅助检査是A.胸部X线片B.动态血压监测C.心电图D.超声心动图E. CT

选项

答案D

解析患者吸气时血压较吸气前下降10mmHg 是奇脉(Ewart征)的表现。DeMusset征指随心脏搏动 的点头征,Tmube征指股动脉枪击音,Corrigan征指水 冲脉,Quincke征指毛细血管搏动征。脉压减小、心动 过速、血压下降、奇脉都是心脏压塞的表现,超声心动 图最有助于确诊。
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