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男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天
男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天
恬恬
2019-12-17
16
问题
男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。[问题1][单选题]最可能的诊断为
选项
A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病乳酸性酸中毒C、低血糖昏迷D、感染性休克E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
答案
A
解析
1型糖尿病患者中断胰岛素治疗易发生酮症酸中毒。本例患者神志不清,中度脱水,呼吸深大,且有特征性烂苹果味,应诊断为糖尿病酮症酸中毒,答案为A。
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