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患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带
患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带
天天题库
2019-12-17
54
问题
患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉沉滑,尿妊娠试验阴性。治疗应首选
选项
A. 血府逐瘀汤B. 苍附导痰丸C. 参苓白术散D. 开郁二陈汤E. 香砂六君子汤
答案
B
解析
该患者月经停闭半年,妊娠试验阴性,故诊断为闭经。患者形体渐胖,肥人多痰湿,痰湿下注,壅滞冲任,有碍血海满盈,故月经停闭半年;痰湿内停,滞于胸脘,故胸闷呕恶;痰湿之邪困伤脾阳,故倦怠乏力;痰湿伤及任带二脉,故带下量多色白。舌淡胖,苔白腻,脉沉滑均为痰湿之象,故辨为痰湿阻滞证,治宜健脾燥湿化痰,活血调经。方选四君子汤合苍附导痰丸。血府逐瘀汤功能活血化瘀,行气止痛,主治胸中血瘀证(A错)。苍附导痰丸功能燥湿健脾,行气消痰,为闭经痰湿阻滞证的选方(B对)。参苓白术散功能益气健脾,渗湿止泻,主治脾虚湿盛证(C错)。开郁二陈汤功能行气解郁,主治气郁经闭证(D错)。香砂六君子汤功能益气健脾,行气化痰,主治脾胃气虚,痰阻气滞证(E错)。
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