患者，男，65岁，贫血貌，近来发现视力减退，肝脾淋巴结大，血常规：WBC2.0×

天天题库2020-05-20 70

问题患者，男，65岁，贫血貌，近来发现视力减退，肝脾淋巴结大，血常规：WBC2.0×10^9/L，Hb63g/L，PLT85×10^9/L，骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润，血清中单克隆IgM为20g/L，该患者可能的诊断是()。A．多发性骨髓瘤B．巨球蛋白血症C．浆细胞白血病D．反应性浆细胞增多症E．恶性淋巴瘤

选项

答案B

解析老年人，血清中单克隆IgM大于10g/L，骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润是诊断巨球蛋白血症的必要依据，伴贫血，肝脾淋巴结肿大，高黏滞血症(视力障碍)，血常规三系减低，符合诊断条件，因此选B。

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