李女士，怀孕35周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查:血压100/60mmHg，宫底高度与孕周相符，腹软无压痛，胎位清楚，...

admin2020-12-24 35

问题李女士，怀孕35周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查:血压100/60mmHg，宫底高度与孕周相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次/分。
此患者最可能的医疗诊断是

选项 A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产

答案C

解析该病例描述的是无诱因无痛性孕晚期出血，首先应该考虑可能是前置胎盘。目前已经孕35周，不可能出现E，无痛性无诱因出血可以基本排除D，无宫缩可以排除A和B。

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