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  3. 女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实

女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实

题库总管2019-12-17  49
问题 女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动，持 续几分钟至几小时不等，可自行恢复。应诊断为A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动 C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动
选项
答案B
解析①房颤分急性和慢性两类，慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。急性房颤是指初次发发作的房颤且在24-48小时以内，短时间内可自行终止。阵发性房颤是指房颤间断发作， 每次发作持续时间 24~48小时,常可自动终止。持续性房颤是指房颤持续发作时间24 - 48小时以上，难以自动转复到窦律。永久性房颤是指指房颤经复律和维持窦性心律无效者，难以转复为窦律。第 141题患者的房颤呈发作性,持续时间长短不一，但能自行恢复,应诊断为阵发性房颤。②第142题有房颤史3年，应属于慢性房颤。由于每次发作后均可使用药物转复窦律，本次电复律成功，应诊断为持续性心房顫动。
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