李某，女，27岁，工厂工人。1小时前右食指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损。

Loveyou2020-05-20 73

问题李某，女，27岁，工厂工人。1小时前右食指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损。以下处理方法不恰当的是A、早期彻底清创 B、从浅层到深层逐步清创 C、合并骨折或脱位时立即复位固定 D、创口纵行越过关节采用“N”字缝合 E、伤口较大可考虑自体皮肤移植

选项

答案D

解析创口整齐，无明显皮肤缺损者采用直接缝合，但创口纵行越过关节、与指蹼边缘平行或与皮纹垂直者，应采用z字成形术的原则，改变创口方向，避免日后瘢痕挛缩，影响手部功能，张力过大火油皮肤缺损，而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖者，可采用自体游离皮肤移植修复。

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