2. 医药卫生
  3. 患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是A.四君子汤加减 B.益

患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是A.四君子汤加减 B.益

admin2020-12-24  35
问题 患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是
选项 A.四君子汤加减
B.益胃汤加减
C.失笑散合丹参饮加减
D.柴胡疏肝散加减
E.三仁汤加减
答案D
解析根据患者的临床表现，证属肝气郁滞证。治疗应疏肝行气，活血止痛，首先考虑的方剂是柴胡疏肝散加减。四君子汤主治脾胃气虚；益胃汤主治胃阴损伤；失笑散合丹参饮主治气血瘀滞之心胃诸痛；三仁汤主治湿温初起，湿重于热者。
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