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患者，男，25岁。在入职体检中发现HBsAg(+)，当时无自觉症状及体征，肝功能

Loveyou2020-05-20  67
问题 患者，男，25岁。在入职体检中发现HBsAg(+)，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。近来因突然乏力、恶心、厌食、尿色黄而入院。实验室检查：ALT500L/L，血清总胆红素88μmol/L，抗-HAVIgM(+)，该患者可能的诊断是A．乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎B．急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者C．急性乙型肝炎，合并甲型肝炎D．乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎E．急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
选项
答案B
解析在一次体检中发现HBsAg(+)表明是乙型肝炎病毒携带者。突然乏力、恶心、厌食、尿黄，肝功能检查示ALT、血清总胆红素升高，抗一HAV IgM(+)提示为急性甲型黄疸型肝炎。抗.HAV IgM(+)是新近感染的证据，是早期诊断甲型肝炎简便而可靠的标志。
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