女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎 B、痛风 C、强直性脊柱炎

admin2020-12-24 62

问题女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是

选项 A、风湿性关节炎
B、痛风
C、强直性脊柱炎
D、骨关节炎
E、类风湿关节炎

答案E

解析类风湿关节炎好发于30-50岁的女性，多为慢性过程，以对称性关节受累为主，其中掌指、近指和腕关节最易受累，伴晨僵，因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风湿性关节炎好发于儿童，以大关节游走性红肿热痛为主；痛风好发于男性，以骶髂受累为主；骨关节炎则一般不出现关节肿，腕、掌指关节受累均较少，晨僵无或很轻。

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女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎 B、痛风 C、强直性脊柱炎

女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再

下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标A.心室率小于60次/分B.P波在aVR倒置C.P波在Ⅱ、aVF直立D.QRS波群间期≤0.11秒E.P-R

对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼

以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量

我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是()A.>2.0g/24hB.>3.0g/24hC.>2.5g/24hD.>3.5g/24hE.>4.0g/24h

风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血

排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()A.大于200μg/ml，持续4周B.大于200μg/ml，持续2周C.大于500μg/ml，持续2周

诊断室性心动过速最有力的心电图证据是A.心率140～200次/分B.R-R>P-P(房室分离)C.QRS波群增宽>0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波

男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.

诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值的检查方法是A.心电图B.胸部X线检查C.动态心电图D.超声心动图E.胸部CT

正常乳牙牙冠的色泽为() A．淡黄色 B．黄白色 C．微青紫色 D．乳白

禽类消化系统中，主要起贮存、湿润和软化食物作用的器官是 A．口腔 B．食管

在教育法规的实施方式中，下列行为需要遵守的有()。

声誉危机管理的主要内容不包括（　　）。 A．预先制定战略性的危机管理规划

关于心理咨询师的工作，正确的说法是（）。

下列情志相胜关系中，哪一项是错误的

要获取有关胜任特征的数据资料，一般以()为主。

（），即作出被诉具体行政行为的行政机关。A.原告B.被告C.被申请人D.第三人

心理辅导的目标一般有两个：____和寻求发展。

以他人的高尚思想、模范行为来影响学生品德的方法是{}法。

女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎 B、痛风 C、强直性脊柱炎

女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再

下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标A.心室率小于60次/分B.P波在aVR倒置C.P波在Ⅱ、aVF直立D.QRS波群间期≤0.11秒E.P-R

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以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量

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风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血

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诊断室性心动过速最有力的心电图证据是A.心率140～200次/分B.R-R>P-P(房室分离)C.QRS波群增宽>0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波

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诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值的检查方法是A.心电图B.胸部X线检查C.动态心电图D.超声心动图E.胸部CT

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禽类消化系统中，主要起贮存、湿润和软化食物作用的器官是 A．口腔 B．食管

在教育法规的实施方式中，下列行为需要遵守的有()。

声誉危机管理的主要内容不包括（ ）。 A．预先制定战略性的危机管理规划

关于心理咨询师的工作，正确的说法是（）。

下列情志相胜关系中，哪一项是错误的

要获取有关胜任特征的数据资料，一般以()为主。

（），即作出被诉具体行政行为的行政机关。A.原告B.被告C.被申请人D.第三人

心理辅导的目标一般有两个：____和寻求发展。

以他人的高尚思想、模范行为来影响学生品德的方法是{}法。

声誉危机管理的主要内容不包括（　　）。 A．预先制定战略性的危机管理规划