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男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐
男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐
Loveyou
2020-05-20
59
问题
男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞1610/L(16000/mm),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是A.消化性溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性水肿型胰腺炎D.急性坏死型胰腺炎E.急性胃炎
选项
答案
D
解析
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