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患者,女,45岁,发现乙型肝炎病毒携带20年,近半年来出现消瘦,黄疸,腹胀,水肿
患者,女,45岁,发现乙型肝炎病毒携带20年,近半年来出现消瘦,黄疸,腹胀,水肿
Freeti
2020-05-20
64
问题
患者,女,45岁,发现乙型肝炎病毒携带20年,近半年来出现消瘦,黄疸,腹胀,水肿,肝功能ALT400U/L,AST350U/L,初步诊断慢性肝炎,以下检查结果不可能出现的是A.血清清蛋白60g/LB.血清球蛋白20g/LC.血清总蛋白40g/LD.血清清蛋白/球蛋白比值(A/G)为1E.血清清蛋白20g/L
选项
答案
A
解析
从病史看,患者为慢性肝炎并出现腹胀,水肿,腹水的可能性很大。血清总蛋白参考值为62~85g/L,血清清蛋白参考值为35~53g/L,在严重肝脏损害时血清总蛋白约为40~50g/L,当TP<50g/L,ALB<30g/L时,常出现腹水。血清球蛋白参考值为20~30g/L,正常白球比为1.5~2.5:1,慢性肝炎时白球比会倒置,常小于1。所以选项A,因为血清清蛋白不可能高于正常值。
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