患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。...

admin2020-12-24 46

问题患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3.50*10⁹/L,N0.86,L0.18，肥达反应“O”抗体效价1：160，“H”抗体效价1：320。其诊断是

选项 A:中毒型菌痢
B:伤寒并发肠穿孔
C:肠结核并发结核性腹膜炎
D:胃溃疡穿孔
E:胆囊炎胆囊穿孔

答案B

解析

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一患者关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，可累及多个关节，伴发热恶风，口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数，除局部用穴之外，还应加用A.膈俞、血海B.肾俞、关
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